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肘静脉穿刺,是当其它周围静脉无法穿刺时,所应用的一个非常规的穿刺输液方法。
陆晨先在肘部横纹上方约6cm处,扎止血带。
这时候,肘部有明显弹性和张力的部位,即为充盈的静脉,为穿刺部位。
消毒穿刺部位的皮肤,用无菌棉签蘸取碘伏以穿刺点为中心,螺旋式消毒注射部位皮肤。
消毒范围的直径,要大于5cm。
沿静脉走行与皮肤成20-30度角快速刺入皮肤,见到回血后,针头再沿静脉走形向前送入少许,固定采血针进行采血。
采血完毕,便立刻开始输液。
谷新悦、王子豪等人也完成了初步的体格检查以及操作。
而其他代表队的成员,在刚开始迷茫之后,也迅速找到了应对方法。
除了肘静脉穿刺,还有足背静脉以及其他周围静脉的穿刺。
不过此时的京华医科大学,操作进度已经处于领先地位。
“患者血氧饱和度持续下降,需要紧急的支气管插管!”王子豪道。
这时候,谷新悦已经准备好了喉镜的用具,以及插管的用具。
“我来吧。”谷新悦看着陆晨,询问他的意见。
“好!”陆晨点点头。
经过复活赛和半决赛的赛程,他现在很相信谷新悦的操作熟练度。
“子豪,你来计算患者体液丢失的量,我们要严格控制患者液体输入量。”
大面积烧伤的烧伤的病人,往往都有严重的低血容量休克。
积极的液体复苏,是治疗最根本的措施。
不过需要补多少量,在多少时间内补充,都是需要严格的计算,而不是凭空想象出来的。
所有的抢救,都在陆晨的指挥下,有条不紊的进行着。
这场决赛,考验的不是团队配合、临床技能,还有在遭遇重大安全事故时,每个团队的应急能力。
京都大学医学院以及西北大学华川医学院,两个学校代表队的操作配合极为默契。
除了在最开始有些慌乱,之后便是很顺利的,完成了每一项抢救措施。
而京华医科大学,众人的操作熟练参差不齐,陆晨和谷新悦明显是高于王子豪和程国强两人!
……
抢救已经接近了尾声。
“国强,接下来,由我们两个进行患者皮肤的清洗、腐肉清理以及包扎。”陆晨轻声朝程国强道。
抢救的第一要素,便是维持住患者的各项生命体征,包括血氧、呼吸、血氧等等。
将患者的生命体征维持稳定之后,便是处理其他影响患者预后的事情。
烧伤后,广泛的皮肤屏障被破坏,大量的坏死组织和渗出,成为了微生物良好的培养机遇。
如果不处理好患者的皮肤,患者在治疗的后期,极为可能出现感染性的休克!
严格意义来说,这些操作都要算护理学的。
不过外科专业对于外伤的处理,程国强起身,举手示意。
“老师,我们操作完毕!”
主裁判点点头回应,然后和周围其他的裁判开始评分,并且统计最后的分数。
走出考试场地。
陆晨四人相视一笑,心中均是松了一口气。
这两天以来,他们每个人神经紧绷着,脑海里除了操作技能,还是操作技能。
即便是在睡梦中,还是梦见自己在技能中心。
蔡广铭迎了上来,他给所有人来了一个大大的拥抱。
“无论结果如何,大家都已经做得很好了!”
“学校已经特许我们,放两天假,明天可以在江城休假放松一下。”
进入决赛的成绩,已经是出乎了所有人的意料。
众人来到休息室,等待着最后的结果出现。
……
比赛后台。
主裁判朱振华,仍在回看着京华医科大学的比赛视频。
他的身旁还坐着三位副裁判。
“烧伤的病例,我们一般很少考,这次决赛之所以用烧伤的病例,主要是因为前段时间的爆炸事件。”朱振华沉声道。
其中一位副裁判道:“从三支队伍的表现来看,京都大学医学院的配合最为熟练,而且操作极为标准,西北大学和京华医科大学稍逊一筹,都有表现突出的考生,也有不那么出彩的。”
“从临床技能操作的分数来算,京都大学医学院第一,京华医科大学排第二。不过在临床素养方面的得分上,京华医科大学的表现远远超过了其他两只队伍,肘静脉的穿刺和腐肉的处理,这两点上,远超另外两个代表队。”另一个裁判出声道。
朱振华听着三位裁判的意见,同时开始给京华医科大学打出最后的分数。
……
网络转播间的观众人数,在这一刻达到了巅峰。
罗美珍甚至都闭上了眼睛,不敢看向电视机。
就在所有人万众瞩目的目光中,屏幕上的名次发了变化。
第一,京华医科大学,用时29分14秒,总成绩92.23分。
第二,京都大学医学院,用时24分43秒,总成绩90.67分。
第三,西北大学华川医学院,用时24分50秒,总成绩88.12分。
成绩一出,所以场内场外的人都沸腾了!
连续三年夺得第一的京都大学医学院,居然败了。
而历史最佳成绩只有第十一的京华医科大学,从复活赛一路杀了出来。
最后在决赛中,一举夺冠!
此时,无论是京华医科大学的本校学生,抑或是其他学校的学生,内心都是无比震动。
以弱胜强,逆袭,这些都是人类历史上永远都不缺少谈资的话题。
场内,京华医科大学代表队的成员都懵了。
陆晨的内心,也是无比的激动。
而此时他的系统面板上,却弹出了一系列的提示。
“恭喜,收到来自王子豪的感谢值+1!”
“恭喜,收到来自谷新悦的感谢值+1!”
“恭喜,收到来自程国强的感谢值+1!”
“恭喜,收到来自蔡广铭的感谢值+1!”
“……”
那些熟悉的,或者不熟悉的名字,都出现了系统的提示中。
不到半分钟的时间,陆晨的感谢值就涨了三十多点!
ps:12点之前,还有一章,继续开始轮转生活了。